Отделение функциональной диагностики

Отделение функциональной диагностики МБУЗ «Городская поликлиника №5» оказывает высококвалифицированную медицинскую диагностическую и лечебно-диагностическую помощь.
Заведующая отделением функциональной диагностики – Родина Светлана Петровна Врач ультразвуковой диагностики – Чугунова Елена Вячеславовна и медсестра кабинета ультразвуковой диагностики – Мартынюк Наталья Евгеньевна
  

В отделении проводятся все виды ультразвуковой диагностики, в том числе:
- транскраниальное дуплексное сканирование головного мозга и сосудов шеи;
- дуплексное сканирование верхних и нижних конечностей с цветным картированием;
-  исследование почечного кровотока,
-  исследования костно-мышечной системы (коленных и тазобедренных, плечевых суставов), мягких тканей
- допплерометрические исследования беременных на предмет фетоплацентарной недостаточности
Также высококвалифицированным персоналом проводятся такие исследования, как
- электрокардиография (ЭКГ);
- Холтер, Тредмил, ЭЭГ
- реовазография (РЭГ) сосудов верхних и нижних конечностей и сосудов шеи;
- Проведение функции внешнего дыхания (ФВД);
- эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
- ректороманоскопия (RRS)

В составе отделения функциональной диагностики работают кабинеты ультразвуковой диагностики, эндоскопии, функциональной диагностики (ЭКГ, Тредмил, РЭГ, РВГ, холтер ЭКГ).

Врач функциональной диагностики – Винокурова Надежда СтепановнаМедсестра функциональной диагностики – Осипова Нонна Рафаэловна
Медсестра фуннкциональной диагностики – Варламова Людмила АнатольевнаВрач функциональной диагностики – Варова Валентина Савельевна
Медсестра функциональной диагностики – Белякова Светлаа Владимировна 
 

Отделение функциональной диагностики оснащено современным оборудованием:
- УЗД – 4 аппарата ACCUVIX – XQ, ALOKA – 3500,ALOKA – 1400, LOGIC – 200;
 - электроэнцефалоскоп;
- Эндоскопия – 2 гастроскопа, 1-ректороманоскоп;
- Функциональная диагностика – 5 электрокардиографов, 2-система «Холтер-ДМС» , 1-СМАД, комплекс аппаратно-программный для реографических исследований, реоанализатор «Кредо», спирометр – 1, тредмил «Cardio soft версия»;
- Электроэнцелограф «Нейрон-Спектр 2» .

Россия вышла на I место по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. 57% наших сограждан – это 1млн. 300тыс в год умирают от кардиологических недугов. Особое место занимает артериальная гипертония.
В МБУЗ «Городская поликлиника № 5» г. для диагностики и уточнения степени артериальной гипертонии (АГ) и ишемической болезни сердца (ИБС) можно провести суточное мониторирование артериального давления (АД), ритма сердца (Холтеровское миниторирование), электрокардиографию (ЭКГ). Современные диагностические методы – ЭХО КГ позволяют установить изменения и определить степень поражения сердца.
Для раннего выявления сердечно-сосудистой патологии в поликлинике используется современный метод Тредмил (ЭКГ с физической нагрузкой), а также РЭГ (реоэнцефалография), РВГ (реовазография), УЗДГ сосудов головы и шеи, сосудов верхних и нижних конечностей.

Функциональная диагностика

Сегодня, функциональная диагностика - одна из наиболее стремительно развивающихся областей современной медицины. Активный процесс внедрения в медицину новейших разработок и компьютерных технологий в полной мере способствует бурному развитию функциональной диагностики. Создание более качественной и современной аппаратуры и, следовательно, совершенствование методик исследования здоровья человека приводят к тому, что функциональная диагностика в наше время занимает важное место в диагностической сфере медицины.
Очень важным направлением развития сферы функциональной диагностики является разработка и внедрение новых методик. Среди таковых можно отметить метод тепловизионной диагностики и инфракрасной томографии. Метод инфракрасной томографии основан на считывании и анализе инфракрасного излучения организма человека. Идея подобного подхода известна с 50-х годов прошлого века, но лишь сегодня она получила возможность практического применения, благодаря быстрому развитию высоких технологий. С помощью тепловизионной диагностики сегодня стало возможным выявление многих воспалительных и опухолевых заболеваний еще на ранней стадии. Появилась возможность определять эффективность используемых лечебных процедур и прогнозировать возможное течение заболевания.
Точная диагностика большинства заболеваний требует определения содержания в тканях человека кислорода. Такие данные могут быть получены при использовании метода исследования основного обмена в человеческом организме.
В общем, понятие функциональной диагностики можно сформулировать как "диагностика заболеваний головного, спинного мозга, нервно-мышечного аппарата и вегетативной нервной системы, а также диагностика нарушений функций сердечено-легочной системы".
Заболевания нервной системы сегодня диагностируются специалистами на новейшей компьютеризированной нейрофизиологической аппаратуре. Компьютерная обработка такой информации, как энцефалограммы, реограммы, электрокардиограммы, ритмокардиограммы и т.п., дает возможность с высокой точностью выявить характер заболевания и спрогнозировать возможный исход. Компьютерные установки, используемые специалистами функциональной диагностики, также используются при анализе функции внешнего дыхания.
Методы и оборудование, которые используются в наши дни при функциональной диагностике, являются результатом длительных и кропотливых исследований. Функциональная диагностика, по мнению многих специалистов, это будущее диагностической медицины. Так как заболевание всегда легче излечить, обнаружив его на ранней стадии, можно смело приписывать функциональной диагностике роль будущего медицины вообще.


Ультразвуковое обследование

УЗИ брюшной полости
В ходе исследования оцениваются размеры органов, их структура, взаимное расположение, наличие дополнитель-ных образований, воспалительных очагов, выявляются изменения, характерные для хронических заболеваний и травматических повреждений.
Печень: существуют ультразвуковые признаки следующих поражений - острого и хронического гепатита, цирроза, жировой инфильтрации, вторичных изменений, связанных с заболеваниями сердца, доброкачественных образований (кист, гемангиом, аденом, кальцификатов), паразитарных кист, злокачественных образований (первичного рака, метастазов).
Желчный пузырь: выявляются аномалии развития пузыря (формы, положения, количества, размеров) и желчевыводящих протоков, желчекаменная болезнь и ее осложнения, воспалительные заболевания (острый и хронический холецистит), полипы, доброкачественные опухолевые поражения, злокачественные поражения.
Поджелудочная железа: определяются аномалии развития, воспалительные заболевания: острый панкриатит и его осложнения (псевдокисты, абсцессы, сдавливание желчевыводящих путей, перитониты), хронический панкреатит; неопухолевые поражения (кисты, жировая инфильтрация); опухолевые поражения: доброкачественные, злокачественные.
Селезенка: наиболее целесообразным ультразвуковое исследование этого органа является при подозрении на пороки развития (полное отсутствие, неправильное расположение, блуждающая селезенка, изменение формы, наличие добавочных селезенок), а также при повреждениях селезенки, которые встречаются в 22% случаев всех травм органов брюшной полости. Кроме того диагностируется увеличение селезенки при воспалительных ее поражениях и при заболеваниях печени, определяются кисты, кальцификаты, инфаркты, абсцессы, опухоли (гемангиомы, лимфангиомы, лимфомы, саркомы, метастатические поражения), изменения при системных заболеваниях крови (лейкозы).
Забрюшинное пространство: оценка лимфатических узлов.
Сосуды: оценка расположения магистральных и внутриорганных сосудов, их размеров, состояние просвета.

УЗИ в акушерстве и гинекологии
В настоящие дни эта область медицины не представляется без ультразвуковых исследований, которые носят многоплановый характер и имеют широкие возможности в диагностике различных заболеваний.
Акушерство. Приоритетное использование метода в акушерстве связано с отсутствием ионизирующего излучения и возможностью поэтому динамического наблюдения за пациентом. Техническая простота также относится к преимуществам УЗИ. Важной оценкой эффективности данной диагностики является снижение заболеваний и смертности матери и плода, что может быть достигнуто за счет более точного определения срока беременности и родов, выявления аномалий развития плода и многоплодия. Особое место занимает ранняя диагностика внематочной беременности
Гинекология. Ультразвуковое исследование позволяет оценить расположение органов, их размеры; выявить изменения, характерные воспалительным заболеваниям матки и яичников; определить наличие дополнительных образований матки и яичников с проведением дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных изменений; произвести точную диагностику миомы матки, внутреннего эндометриоза, патологии эндометрия; производить контроль при проведении гинекологических операций (например в процессе искусственного прерывания беременности у больных миомой матки, биопсии эндометрия, удалении внутриматочной спирали).

УЗИ в педиатрии
В педиатрии используется весь спектр ультразвуковых исследований как на самых ранних этапах обследования, так и на этапах окончательного установления диагноза.
Применение ультразвука в педиатрии обусловлено: безвредностью (отсутствие радиационной нагрузки), безболезненностью, неинвазивностью, простотой и экономичностью метода.

УЗИ в онкологии
Ранняя диагностика злокачественных новообразований в настоящее время является одной из самых актуальных проблем в онкологии. Ультразвуковые исследования применяют на самом первом этапе обследования больных с онкологическим риском.
Различные ультразвуковые методики в онкологии используются для решения следующих задач:
Первичная уточняющая диагностика опухолевых и неопухолевых заболеваний.
Контроль за результатами химиотерапевтического и/или лучевого лечения.
Выявление рецидивов после проведенной терапии.
Уточнение местной распространенности и обнаружение метастазов.
Контроль при проведении пункций.
Основные заболевания, выявляемые при ультразвуковом обследовании молочных желез:
Дисплазии (нарушение симметричности, размеров),
Дисгормональные гиперплазии (увеличение желез),
Кисты (типичны для менструирующих женщин в возрасте 30-50 лет),
Расширение млечных протоков,
Острые воспаления (мастит диффузной и узловой формы),
Опухоли: доброкачественные (фиброаденомы составляют 95% всех доброкачественных опухолей у женщин 15-40 лет), злокачественные (из них до 6% составляют метастазы).

УЗИ почки и мочевого пузыря
Почки: При ультразвуковом обследовании оценивают расположение почек, форму, контуры, размеры, структуру паренхимы, состояние собирательных полостей, наличие дополнительных образований. Основные патологические состояния почек, выявляемые при УЗИ: аномалии количества (отсутствие, удвоение); аномалии положения (опущения, расположение обеих почек на одной стороне); аномалии сращения почек; аномалии величины (врожденное уменьшение размеров); аномалии структуры (мультикистоз, поликистоз, простые кисты); аномалии развития верхних мочевых путей (удвоения чашечно-лоханочной системы и мочеточника и др.); признаки воспалительных заболеваний (острый пиелонефрит, карбункул, абсцесс, туберкулезный процесс); мочекаменная болезнь (в настоящее время УЗИ является наиболее точным методом диагностики почечных камней, так как видны конкременты любого состава, в том числе рентгенонегативные конкременты мочевой кислоты); расширение верхних мочевых путей, закупорка мочевых путей; диффузные заболевания почечной паренхимы; опухоли: доброкачественные (аденомы, ангиомиолипомы), злокачественные.
Мочевой пузырь: выявляются аномалии развития, камни, опухолевые поражения: доброкачественные и злокачественные (большинство опухолей мочевого пузыря злокачественны и составляют 3% всех злокачественных опухолей, причем соотношение их частоты у мужчин и женщин примерно 6:1).
УЗИ предстательной железы, семенных пузырьков и органов мошонки
Предстательная железа: ультразвуковое исследование позволяет поставить диагноз острого и хронического простатита, выявить аденому предстательной железы, рак.
Семенные пузырьки: определяются изменения, характерные для воспалительных заболеваний, опухолевые поражения.
Органы мошонки: выявляются пороки развития, воспалительные заболевания, кисты, опухоли.

УЗИ в эндокринологии
Надпочечники: являются железами внутренней секреции, поэтому нарушение их функционирования, в том числе и вследствие наличия объемных образований, приводит к серьезным гормональным нарушениям, затрагивающим многие органы и системы. Ультразвуковое исследование позволяет выявить гиперплазию надпочечников, воспалительные изменения, гематомы, кисты, опухоли: доброкачественные (аденомы), злокачественные (саркомы) - и те и другие могут быть гормонально активными и гормонально неактивными, метастатические опухоли.
Щитовидная железа. Патология щитовидной железы встречается у 8% взрослого населения земного шара (женщины страдают чаще мужчин, в соотношении 3:1). Среди онкологических заболеваний злокачественные опухоли щитовидной железы составляют до 3%.
Ультразвукавая диагностика имеет почти 100%-ную чувствительность в выявлении очагового поражения щитовидной железы, в выявлении рака - 93%-ную.
Щитовидная железа реагирует практически на все виды экологических загрязнений. Важно своевременно выявить различные пограничные патологические состояния, череватые развитием диффузно-токсического зоба, аутоимунного тиреоидита, опухолевых процессов, гипотиреозов и других заболеваний.
Ввиду важности проблемы, разрабатывается национальная государственная программа по исследованию щитовидной железы у всего населения с проведением ежегодной диспансеризации, включающей ультразвуковую диагностику, лабораторные исследования, консультацию специалиста.
При УЗИ щитовидной железы оценивается: железа в целом (расположение, размеры, контуры, форма, структура), внутриорганные изменения (их характер - диффузный или очаговый, расположение, количество образований, контуры, размеры, структура), взаимоотношение щитовидной железы с окружающими структурами.
Выявляются: аномалии развития (положения и размеров), гиперплазия (диффузная и узловая форма), тиреоидиты (острые и хронические), аденома, злокачественные опухоли.

УЗИ молочной железы
Опухоли молочной железы являются самым распространенным видом онкологических заболеваний. Только в США ежегодно рак молочной железы выявляется приблизительно у 184 тыс. женщин и у 1,5 тыс. мужчин, становясь причиной смерти для 45 тыс. человек. Ключом к решению данной проблемы считается ранняя диагностика опухолей молочной железы. Все предшествующие годы выявление новообразований молочной железы проводилось в основном методом рентгеновской маммографии. К сожалению, маммография не позволяет отличать доброкачественные образования от злокачественных. Здесь и пришли на помощь ультразвуковые исследования. По некоторым данным рентгеновская маммография не позволяет визуализировать до 40% опухолей у молодых женщин до 40 лет. А факт отсутствия лучевой нагрузки при ультразвуковом методе исследования является определяющим в выборе метода диагностики при обследовании женщин детородного возраста.
Группа системных заболеваний молочной железы объединяется термином мастопатия, и встречается у 75-80% всех женщин.

УЗИ в кардиологии
Ультразвуковое исследование сердца - Эхокардиография - позволяет оценить клапанный аппарат сердца, полости сердца (правый и левый желудочки, правое и левое предсердия), сократительную активность миокарда левого желудочка.
Выявляет: пороки сердца (врожденные и приобретенные), пролапсы клапанов, кардиомиопатии, миокардиты, эндокардиты, перикардиты, гипертрофию миокарда желудочков, нарушение локальной сократимости миокарда левого желудочка, осложнения инфарктов миокарда, дополнительные образования (опухоли, тромбы), легочную гипертензию.

Подготовка к ультразвуковым исследованиям
Брюшной полости. Исследование проводится утром натощак после 10-12 часового голодания. При повышенном газообразовании в кишечнике рекомендуется трехдневная диета, исключающая сырые овощи и фрукты, черный хлеб, молочные продукты, бобовые, а также после еды показан прием активированного угля и ферментных препаратов (фестал).
Почек и мочевого пузыря. Если исследуются только почки, подготовка не требуется. Для обследования мочевого пузыря, он должен быть наполнен - содержать 300-350 мл жидкости. За 1,5-2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.
Предстательной железы. При трансабдоминальном исследовании необходим полный мочевой пузырь (см. выше). При трансректальном исследовании наполнять его следует только в случае необходимости детального исследования стенки самого пузыря.
Матки и яичников. При трансабдоминальном исследовании необходим хорошо наполненный мочевой пузырь (см. выше). При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь должен быть пуст.
Плода. Полный мочевой пузырь при исследовании необходим до 12 недели беременности.
Молочных желез. Подготовка не требуется.
Щитовидной железы. Подготовка не требуется.
Сердца. Подготовка не требуется. Рекомендуется иметь при себе результаты электрокардиограммы (ЭКГ)

Как нас найти

Россия
141014
Город Мытищи
Московская область
улица В.Волошиной дом 54

 



 

Фотогалерея